Что меняется в детских профосмотрах с этой осени
Российский Минздрав утвердил новый порядок профилактических медосмотров для детей: он уже вступил в силу и будет действовать шесть лет — до 1 сентября 2031 года. Ключевые изменения касаются возраста осмотров у ряда специалистов и расширения перечня скринингов. Во многом детали совпадают с тем, о чем рассказывает деловая пресса: например, «Коммерсантъ» кратко перечисляет, с какого возраста начнутся отдельные проверки и какие исследования добавятся в план профосмотров (подробности в заметке).
Главные нововведения одним взглядом
— Первый осмотр у акушера‑гинеколога (для девочек) и уролога‑андролога (для мальчиков) переносится на шесть лет, а ежегодные визиты стартуют с 13 лет — на год раньше прежнего графика. Это нужно, чтобы раньше отслеживать репродуктивное здоровье подростков. — В один месяц ребенку теперь обязательны приемы у педиатра, детского хирурга и офтальмолога. Осмотры у невролога и стоматолога на этом этапе исключены: первый визит к неврологу — в три месяца, к стоматологу — в один год. — В перечень исследований добавлены офтальмоскопия с расширением зрачка в 1 месяц и 1 год, а также дополнительные скрининги развития в полтора года (через анкетирование родителей). — Детям из групп риска в 6 и 10 лет предусмотрена проверка уровня холестерина экспресс‑методом (тест‑полоски). — Аудиологический скрининг нужно провести в течение первого года жизни, если он не выполнен раньше; неонатальные скрининги — до 28‑го дня. — Осмотр у педиатра может проводить не только участковый педиатр, но и врач общей практики — это должно сократить очереди.
Что это значит для родителей
Если кратко, график посещений станет логичнее и менее перегруженным в первый месяц жизни, зато регулярнее в подростковом возрасте. Для семьи это две хорошие новости: меньше визитов с новорожденным и более ранняя профилактика проблем у школьников. Новый порядок не отменяет ежегодный контроль у стоматолога после первого года жизни — наоборот, в документах подчеркивается важность своевременной оценки прикуса и профилактики кариеса. А перенос невролога на три месяца сделан затем, чтобы оценивать тонус, рефлексы и динамику развития, когда младенец уже набрался первичных моторных навыков.
Почему возраст гинеколога и андролога сдвинули
Проверки в шесть лет — это не «взрослый» осмотр, а ранняя оценка нормальности развития и факторов риска. А ежегодные визиты с 13 лет выстроены под начало пубертата, когда на первый план выходят гормональные сдвиги и вопросы репродуктивного здоровья. Такой подход позволяет ловить проблемы на ранней стадии и направлять подростков к узким специалистам без лишней задержки.
Новый минимум в 1 месяц: что останется в карточке
Педиатр, детский хирург, офтальмолог — базовый набор для старта. В этом возрасте важно исключить врожденные пороки развития, проверить состояние глазного дна (включая осмотр в условиях медикаментозного мидриаза) и оценить базовые параметры роста и питания. Если аудиологический скрининг не сделали в роддоме, его нужно пройти в течение первого года.
Скрининги и анализы: на что обратить внимание
— Офтальмология: осмотр глазного дна с расширением зрачка — в 1 месяц и в 1 год. Это помогает вовремя заметить ретинальные патологии и аномалии рефракции. — Психическое развитие: в 1,5 и 2 года педиатр анкетирует родителей, чтобы выявить риски задержек речи, сенсорных и социальных навыков. При подозрениях назначают допобследования. — Липидный профиль: детям из групп риска в 6 и 10 лет — экспресс‑тест на холестерин. Это быстрый способ понять, нужно ли более глубокое обследование у кардиолога и эндокринолога.
Практические советы: как подготовиться к визитам
- Держите единый семейный календарь профосмотров. Запишите ключевые возрастные точки: 1 месяц, 3 месяца (невролог), 1 год (стоматолог + офтальмология), 1,5 и 2 года (скрининг развития), 6 и 10 лет (для групп риска — холестерин), 6 лет (гинеколог/андролог), 13+ — ежегодные визиты.
- Соберите медицинские документы заранее: выписку из роддома, результаты неонатальных скринингов, прививочный сертификат, предыдущие заключения специалистов.
- В частных клиниках уточняйте, проводится ли офтальмоскопия именно «в мидриазе», как требует обновленный порядок, и есть ли экспресс‑тесты для групп риска.
Часто задаваемые вопросы
— Можно ли пройти часть осмотров у врача общей практики? Да, теперь такой вариант предусмотрен, что особенно удобно в небольших населенных пунктах. — Что делать, если скрининг в роддоме не провели? Новый порядок требует закрыть неонатальные скрининги до 28‑го дня жизни, поэтому обратитесь в поликлинику по месту прикрепления — направят на необходимые процедуры. — Сохраняется ли ежегодный визит к стоматологу? Да, после первого года жизни ежегодные осмотры у детского стоматолога остаются обязательными.
Финансовая сторона: как спланировать траты на медицину
Базовые профосмотры проводятся в рамках ОМС, но дополнительные консультации и исследования в частных клиниках иногда удобнее по времени. Если вы копите на платные услуги, пригодятся вкладные продукты с пополнением или фикс‑сроком на 1 год — так проще планировать бюджет семьи. Для крупных покупок (например, ортодонтическое лечение) часть семей выбирает потребительские или оформляет карту с кэшбэком, чтобы возвращать часть расходов баллами. Решение всегда за вами — ориентируйтесь на нагрузку на бюджет и сроки выплат.
Что дальше
Порядок утвержден на шесть лет — до 1 сентября 2031 года. В ближайшие месяцы региональные поликлиники будут подстраивать расписание и маршрутизацию под новые правила. Проверьте, не изменилось ли время приема вашего участка, и обновите личный график ребенка. Если что‑то вызывает вопросы, уточняйте у своего педиатра — теперь и у врача общей практики тоже есть полномочия провести нужный осмотр.
Коротко
— Вступление в силу: 1 сентября 2025 года. — Срок действия: до 1 сентября 2031 года. — Ключевые сдвиги: ранняя ежегодная оценка репродуктивного здоровья с 13 лет; первый прием у гинеколога/андролога — в 6 лет; невролог — в 3 месяца; стоматолог — в 1 год; расширенные офтальмологические, аудиологические и психолого‑поведенческие скрининги; возможность осмотров у врача общей практики.
